纽约——美国医学遗传学和基因组学学院(ACMG)呼吁美国政策制定者降低广泛采用远程遗传学的障碍，以解决对遗传学服务日益增长的需求和减少健康差距。
在“要点考虑”中政策声明周二发表在该杂志上医学遗传学ACMG称远程遗传学是“一种必要、有效和宝贵的护理方式，可以在患者和遗传学医疗保健专业人员不在同一物理位置的情况下提供和继续护理”，在COVID-19大流行期间已经证明了它的勇气。
ACMG的宣传和政府事务委员会在文章中写道:“鉴于美国医疗系统中存在的系统性种族主义、隐性偏见和许多其他形式的歧视，继续提供远程遗传服务有可能缩小在获得医疗服务方面的差距。”
首席作者希瑟·威廉姆斯在一份声明中说:“我们看到，在COVID-19大流行期间，远程医疗的使用急剧增加，但研究表明，不同人群的获取并不公平。”“有必要做出政策努力，确保通过远程医疗公平获得遗传服务。我们可以通过消除获取医学遗传学劳动力的障碍来继续解决差异问题，”威廉姆斯补充道，他是临床实验室遗传学家，现任Tempus实验室临床科学肿瘤学主任。
ACMG表示，远程遗传学在增加患有罕见遗传疾病的患者获得护理方面特别有效，否则这些患者必须跋涉数百或数千英里去看专家。
据ACMG称，美国人口最少的州怀俄明州只有58万人口，没有医学遗传学家，只有一名遗传咨询师。哥伦比亚特区人口540万，人口约67万，每50万人口中有19.1名医学遗传学家和18.4名遗传顾问。
声明说:“如果没有远程遗传，服务最缺乏的州或地区的居民根本无法获得遗传服务。”
然而，障碍仍然包括医疗专业人员的州际许可证问题以及远程保健服务缺乏付款人或报销。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)放弃了在COVID-19大流行期间禁止医疗保险和医疗补助覆盖城市地区远程医疗的规则，但在公共卫生紧急情况结束后，需要联邦立法才能使这一改变永久生效。
ACMG指出，它一直在倡导支持这类立法。该组织在文章中说:“远程遗传学服务应该覆盖所有患者，无论是否接近医院、诊所或遗传学医疗保健专业人员。”
ACMG呼吁“支付平价”，即远程遗传服务的报销费率与面对面的护理和咨询相同。这项政策是大流行期间紧急CMS扩大医疗保险覆盖范围的一部分，但它不是永久性的。
该组织还指出，在获取技术方面的差距仍然存在，特别是一些老年人和低收入人群可能没有家庭宽带互联网或智能手机，而另一些人vwin德赢ac米兰合作可能只有有限的无线数据包。ACMG说:“需要制定政策，改善在家中或在社区中心使用这些技术的机会，以保障适当的隐私。”
美国法律目前不允许医疗保险只覆盖音频远程访问，因此那些没有宽带的人必须自掏腰包。
ACMG表示，于2021年11月签署成为法律的《基础设施投资和就业法案》“将是解决这一数字鸿沟和改善临床遗传学护理的重要一步”，因为该法案拨款650亿美元用于宽带互联网。