Myriad Genetics已经与40多个不同的IT供应商合作了近1000个数据集成项目伙伴关系与电子健康记录巨头Epic Systems的合作是前所未有的。同样,双方的合作也为Epic公司开辟了新的天地,该公司计划推出一套综合系统,将基因检测的订单和结果集成到任何需要的医疗系统或实验室客户手中。
总部位于盐湖城的Myriad公司临床界面主管克林顿•马多克斯(Clinton Maddox)表示,Myriad和Epic之间为期一个月的合作关系比两家公司之前的数据协议更深入,因为这是一种“原生”整合,而不是点对点连接。它还将向EHR提供离散的、机器可读的数据。
威斯康星州维罗纳市Epic公司的高级软件开发人员Catherine Procknow说:“我们希望这些结果和其他基因组数据的离散表示能够流动,这样它们就可以在系统的下游使用,并变得可操作。”“PDF格式的基因检测结果,看起来不错,但不具有可操作性。”
Maddox说,这将是一个双向接口,因此临床医生将能够向Myriad发送命令,并通过Epic EHR接收结果。
Myriad首席技术官Kevwin德赢ac米兰合作vin Haas解释说,早期的集成已经在医疗保健提供商方面带来了更高的满意度和客户留存率,但它们是为每个特定的医疗保健提供商、IT团队和技术安装“定制”的努力。
通过依赖Epic的Care Everywhere互操作性平台,这一新的合作关系将使连接更容易扩展,该平台可向所有客户提供服务。它还将依赖和扩展一个可选的功能基因组学模块Epic在2018年推出了该系统,以帮助医疗保健提供商将基因检测的排序和结果处理直接集成到EHR中。
Care Everywhere促进了提供者和实验室之间的联系,因此Epic不必充当主动中介。
Epic基因组模块的产品主管Procknow表示,该模块旨在使来自基因测试的数据在临床医生的工作流程中更有用。例如,该系统可以通知临床决策支持软件,或根据患者的基因型为其提供教育内容。
Epic人口健康副总裁Alan Hutchison指出,Epic有一系列的健康级别7国际(HL7)和快速医疗保健互操作性资源(FHIR)应用程序编程接口,以及一组交换基因检测指令和结果的规范和指南。该公司还专门为实验室开发了史诗专业诊断套件应用程序。
Myriad等使用Epic Beaker实验室信息系统的实验室可以接入专业诊断套件,实现客户关系管理和患者账单等功能。Procknow称,这一新设备将允许实验室和卫生系统交换基因检测指令和结果,而不需要建立单独的点对点连接。
Epic和Myriad正在使用电流的版本,2.5.1在HL7通信标准中传输指令和结果,随着新的合作关系的展开,这一工作将继续进行。Maddox注意到HL7 2.5.1支持不同水平基因组信息的交流。
他还表示,包括HL7在内的其他标准也在“讨论之列”FHIR自2019年以来,它就有了基因组学的附加功能。Epic EHR的基因组模块也是该战略的关键部分。
“Epic实际上让我们能够与他们共享更丰富的数据集,”Maddox说。他解释说,合作伙伴将讨论如何向提供者提供额外的基因组信息,以改善治疗决策和护理管理。
Procknow说:“通过交换指令、结果和其他基因组数据,所有可能实现的事情也可以通过基于标准的互操作性实现。”新的方式更加精简。
Epic并不是一定要消除PDF文件,而是要用可操作的离散数据增强报告,她补充说。
Hutchison表示,Epic的实验室合作伙伴已经同意,如果他们愿意,他们将向提供机构提供的不仅仅是带有生物标记的离散数据,还将一直提供完整的序列。如果临床医生更喜欢这样的书面摘要,也可以包括pdf文档。
Procknow补充说:“我们还从遗传学家那里听说,在检测过程中产生的底层序列数据有助于在照顾患者时参考,而且对进行新发现也很有价值。”她说,值得注意的是,他们对未来可能具有重要意义的未知意义的变体感兴趣。
“总的来说,我们真的相信,实验室、提供者和患者之间广泛共享基因数据和其他健康信息将有助于新发现,改善患者的结果,并最终挽救生命。”Procknow说。
Myriad和Epic将在今年年底前开始对少数几家同样使用Epic的客户进行集成试验,这些客户目前尚未确定。哈斯表示,他们的目标是在2023年上半年全面发布,只要试点成功。
Epic预计到明年能够向所有Care Everywhere的客户提供Myriad的集成,几乎不需要额外的编程工作。
EHR供应商还将为任何需要的卫生系统和实验室提供安装和支持软件的服务。
哈斯表示,Myriad在过去几年里“在技术上投入了大量资金”,特别是在提高订购系统的易用性方面vwin德赢ac米兰合作,着眼于提高测试量。他说:“我认为Epic的合作也试图在医疗保健界开展工作,在他们所在的地方会见医生。”
这家实验室公司正在进行战略转变,将其检测业务重点放在癌症、药物基因组学和产前检测等关键适应症上,并使医生更容易通过在线界面订购检测和接收结果。今年早些时候,Myriad推出综合服务通过该服务,医生可以通过单一订单订购种系癌症风险评估、辅助诊断测试和躯体肿瘤分析,并通过统一的在线门户接收测试。
已经使用或正在安装Epic专业诊断套件的主要基因组学实验室包括Exact Science,基础医学据和记黄埔介绍,这些公司包括Natera、Tempus、Guardant Health和Caris Life Sciences。到明年,所有人都可以使用Epic与Myriad合作开发的新功能。
Guardant目前也在开发一个整合癌症测试进入Epic平台,该公司表示将于本季度完成。