纽约——来自美国和西班牙的一个研究小组发现，在经历更严重呼吸道合胞病毒(RSV)感染的婴幼儿中，有不同的免疫反应、病毒载量特征和其他差异。
全国儿童医院疫苗和免疫中心研究所的Asuncion Mejias和Octavio Ramilo及其同事报告说，总的来说，研究结果“表明，强大的先天免疫反应与婴儿轻度RSV感染有关”。
使用系统方法，研究人员将基于阵列的转录线索和基于流式细胞术的免疫细胞群分析集成到190名患有或没有RSV感染的婴幼儿中研究发表在科学转化医学周三。他们解释说，这种感染通常是轻微的，但可能导致一小部分受影响的儿童住院甚至死亡。
研究小组对多达125名RSV感染儿童和65名两岁以下未受感染儿童的临床、RSV负荷、白细胞免疫特征和/或转录组数据进行了综合和比较，以确定研究的发现和验证阶段。
通过这种方法，研究人员看到了干扰素和浆细胞免疫活性增强的迹象，并观察到高于通常的病毒载量似乎与较轻的呼吸道合胞病毒病例一致，这意味着儿童可以在门诊环境中治疗他们的感染。
作者写道:“与直觉相反的是，轻度RSV感染的门诊患者比重症住院患者有更高的RSV载量。”“在免疫基因模式上也有显著的差异，与严重疾病的住院患者相比，轻度疾病和年龄较大的儿童表现出更多的(干扰素)表达。”
另一方面，研究人员报告说，患有严重RSV感染的儿童倾向于更明显地表达炎症和中性粒细胞免疫基因。他们的结果表明，患有严重疾病的婴儿还有其他免疫差异，包括单核免疫细胞表达增加，而一种被称为“抗原d”的人类白细胞抗原表达下降。
研究人员指出，参与研究的儿童中，近90%是12个月或更小的孩子，而较轻的门诊感染往往在被研究的年龄较大的儿童中更为常见。
作者写道:“通过登记不同疾病严重程度和不同年龄的婴幼儿，我们发现了RSV复制、先天免疫反应和年龄之间复杂的相互作用。”
更广泛地说，与未感染的儿童相比，RSV感染儿童的白细胞谱中中性粒细胞和单核细胞的比例更高，但淋巴细胞和其他免疫细胞的比例更低——这一模式适用于对RSV感染有或没有严重反应的儿童。
该研究的这些发现和其他发现“为宿主对RSV的免疫反应及其与疾病严重程度的关系提供了有价值的见解，”作者总结道，“可能有助于设计临床研究，评估针对RSV的新疫苗和抗病毒药物。”