纽约——婴儿生物群系研究的一项新分析发现,剖腹产出生的婴儿的肠道微生物群与阴道出生的婴儿不同,携带更多与医院相关的机会性病原体。
新生儿出生后,细菌很快就在其体内定植。特别是肠道微生物组被认为有助于免疫系统的发育,对其的干扰与过敏、哮喘和糖尿病的后期发展有关。一些科学家认为,婴儿的分娩方式可能会导致他们肠道微生物群组成的差异。
在他们的研究中,由惠康桑格研究所的特雷弗·劳利领导的研究人员检查了来自英国医院出生的近600名健康婴儿的1600多个肠道微生物样本。当他们报道自然今天在美国,研究人员发现,产道出生的婴儿的肠道微生物群与母亲的肠道微生物群相似,而剖腹产出生的婴儿的肠道微生物群则以医院环境中的细菌为标志。
该论文的高级作者劳利在一份声明中说:“这是迄今为止对新生儿微生物群进行的最大的基因组研究。”“我们发现分娩方式对新生儿肠道细菌有很大影响,阴道分娩时细菌会从母亲传播给婴儿。”
不过,研究人员指出,到婴儿一周岁时,他们肠道微生物群的大部分差异就消失了。
为了进行分析,研究人员通过婴儿生物群系研究收集了596名健康婴儿的粪便样本。所有的婴儿在出生后的第一个月至少被取样一次,302名婴儿在几个月大时再次被取样。在这些婴儿中,314名是顺产出生的,282名是剖腹产出生的。
通过分析,研究人员发现,在生命的前几周,肠道微生物群是不稳定的,这表明它在婴儿期是动态的和个性化的。
尽管如此,当他们根据分娩方式、母亲年龄或母乳喂养等临床协变量对队列进行分层时,研究人员发现,分娩方式对婴儿期肠道菌群变化的影响最大。母乳喂养和与住院有关的协变量,如产后抗生素的使用,也有影响,尽管影响较小。
特别是,他们发现顺产出生的婴儿有丰富的肠道微生物群,如共生细菌双歧杆菌属,埃希氏杆菌属,拟杆菌,Parabacteroides.剖腹产出生的婴儿的肠道微生物群中没有这些共生细菌,取而代之的是与医院相关的细菌粪肠球菌,表皮葡萄球菌,肺炎克雷伯菌,perfringens梭状芽胞杆菌.
剖腹产出生的婴儿的肠道微生物群(与医院有关的微生物群)中机会性病原体的比例也高于顺产出生的婴儿。研究人员认为,暴露在医院环境中对剖腹产出生的婴儿影响特别大,可能使他们容易受到机会性感染。
研究人员还分析了178对母婴的肠道微生物群来发现这一点拟杆菌,Parabacteroides,双歧杆菌属,大肠杆菌最常在阴道分娩时由母亲传染给婴儿。他们还指出,这些细菌不是来自母亲阴道的微生物群,而是来自她的肠道微生物群。
正因为如此,研究人员在一份声明中说,这些发现并没有提供证据来支持阴道擦洗的做法,即剖腹产出生的婴儿用母亲阴道中的细菌擦洗。
伦敦大学学院的研究作者奈杰尔·菲尔德在一份声明中说,随着时间的推移,两组婴儿的微生物群变得越来越相似。他补充说:“断奶后,剖腹产出生的婴儿和顺产出生的婴儿之间的微生物群差异基本持平。”“我们还不知道我们最初发现的差异是否会对健康产生任何影响。”